وقتي تيروئيد پركار ميشود
خانمي 45 ساله است كه هشت سال پيش پزشكان متخصص تشخيص دادند به بيماري پركاري تيروئيد (گريوز) مبتلا شده است و با توجه شرايط بيمار، پــزشكان درمان به وسيـله يد راديواكتيو ـ كه ميتواند برخي از سلولهاي تيروئيد را از بين برده و از تقسيم برخي ديگر از سلولها جلوگيري كند ـ را به عنوان راهكار درماني مناسب برايش توصيه كردند.
در اين مدت نيز براي جلوگيري از عود مجدد بيماري، بيمار تحت درمان دارويي بوده است. اما از يك ماه پيش با توجه به عوارض، داروهاي قبلي قطع شده و پزشك نيز هيچ داروي جديدي تجويز نكرده است. چند روزي است كه بيمار با علائمي مانند سردردهاي موقتي، بيقراري و بدخلقي، احساس خستگي، گرفتگي صدا و يبوست مواجه شده و اين موضوع علاوه بر اينكه موجب نگراني او شده، محدوديتهايي را نيز برايش ايجاد كرده است.
معاينات دورهاي منظم الزامي است
علائمي كه بيمار در روزهاي اخير با آن مواجه شده از علائم و نشانههاي پركاري تيروئيد يا به عبارتي بازگشت مجدد بيماري است. معمــولا از هر پنج بيماري كه به وسيله يد راديواكتيو تحت درمان قرار ميگيرند چهار بيمار به تعويض و جايگزيني هورمون تيروئيد نياز دارند تا فرآيند درمان، موفقيتآميز انجام شود. در غير اين صورت هيچ يك از اين نشانهها و علائم كه موجب ناراحتي بيمار شده است بهبود پيدا نميكند و حتي ممكن است با گذشت زمان شدت اين علائم به مرور بيشتر شده و محدوديتهاي بيشتري را براي بيمار به همراه داشته باشد.
بيماري پركاري تيروئيد ناشي از توليد بيش از اندازه هورمونهاي T3 و T4 است. اگرچه بروز اين بيماري محدوديت سني ندارد، اما اغلب خانمها و در فاصله بين 40 تا 50 سال به اين بيماري مبتلا ميشوند. تپش قلب، خستگي و ضعف، افزايش تعرق، تحريكپذيري، عدم تحمل نسبت به گرما، لرزش بدن، بزرگ شدن غده تيروئيد، مشكلات پوستي و تنگي نفس از مهمترين عوارض و نشانههاي ابتلا به بيماري است.
معمولا از سه روش درمان دارويي، جراحي و استفاده از يد راديواكتيو براي درمان فرد مبتلا به پركاري تيروئيد استفاده ميشود. اگر درمان دارويي موفقيتآميز نباشد و پس از گذشت حدود 2 سال، همچنان علائم بيماري در فرد ديده شود، از روش جراحي و برداشتن سهچهارم از غده تيروئيد براي درمان استفاده ميشود. اما اگر بيمار بيش از 45 سال باشد، از يد راديواكتيو براي درمان استفاده ميشود. مهمترين مشكل اين روش درماني اين است كه پس از مدتي فرد به كم كاري تيروئيد مبتلا ميشود. بنابراين فردي كه به روش يد راديواكتيو تحت درمان قرار ميگيرد، حتما بايد تحت نظر پزشك باشد.
منبع: جام جم
